Azərbaycan Respublikası Səhiyyə Nazirliyi Elmi-Tibbi Şurasının 6 dekabr 2018 tarixli 24 saylı və Azərbaycan Respublikası Təhsil Nazirliyinin 07.02.2019 tarixli F-66 saylı qərarı ilə “070101-Müalicə işi” ixtisası üzrə dərslik kimi təsdiq edilmişdir

Yuxarı boş vena sindromu - Özət və Suallar

Özət

Yuxarı boş vena sindromu dedikdə  yuxarı boş venada baş verən durğunluğun törətdiyi simptomokompleks nəzərdə tutulur. Yenitörəmələr, tromboz ən çox rast gəlinən, travma və xroniki mediastinit isə az rast gəlinən səbəbləridir. Sindrom üç klinik formada ortaya çıxa bilir: asimptomatik, kəskin və xroniki durğunluq əlamətləri ilə (beyin durğunluğu, udlaq-qırtlaq ödemi, disfagiya, üzdə və boyunda ödem, sianoz, venoz genişlənmə və s.). Diaqnozu dəqiqləşdimək üçün KT-angioqrafiya lazım gəlir. Həyatı təhlükə əlamətləri olan kəskin formalarda əvvəlcə venoz durğunluğu azaltmaq üçün venoz stent qoyulur, sonra səbəbi axtarılır və uyğun etiotrop müalicələr aparılır.

 

Yuxarı boş vena üzrə suallar

N.Y.Bayramov, F.A.Qəhrəmanova

 

Suallar

Cavablar

Yuxarı boş vena sindromu nədir?

Yuxarı boş venada baş verən durğunluğun törətdiyi simptomokompleks

Hansı klinik formaları var?

Asimptomatik

Simptomatik: kəskin, xroniki

Səbəbi  və ya risk faktorları nələrdir?

Bədxassəli törəmələr (60-80%), xoşxassəli törəmələr, tromboz, travmalar, xroniki mediastinit

Patogenezi nədən ibarətdir?

Venoz durğunluq və hipertenziya → ödem, venoz işemiya

Gediş xüsusiyyəti necədir?

Kəskin və xroniki gedişli

Ağırlaşmaları nələrdir?

Beyin ödemi, koma

Udlaq-qırtlaq ödemi – asfiksiya, tənəffüs yetməzliyi, qanaxma

Yuxarı ətraflarda ödem

Klinik əlamətləri hansılardır?

Beyin ödemi əlamətləri  – baş ağrısı, bulantı, qusma, görmə pozulması, yuxululuq, hətta koma

Udlaq-qırtlaq ödemi – xırıltılar, disfagiya, asfiksiya, təngnəfəslik

Qida borusu əlamətləri – disfagiya, qanaxma, üz,  boyun və ətraf simptomları – ödem, venoz genişlənmə, pulsasiyanın itməsi,  sianoz

Plevra əlamətləri – hidrotoraks

Hansı xəstələrdə şübhələnmək lazımdır?

Durğunluq əlamətləri, genişlənmiş venoz damarlar, venoz hipertenziya  olanlarda

Dəqiqləşdimək  üçün hansı müayinələr lazımdır?

KT angioqrafiya

Laborator əlamətləri nələrdir?

Spesifik əlamətləri yoxdur

Görüntüləmə əlamətləri nələrdir?

Yuxarı boş venada tıxanma (tromboz, invaziya, sıxılma)

Diaqnostik kriteriyalarını sadala?

Asimptomatik və ya simptomatik durğunluq

Angioqrafiyada damarda daralma

Müalicə üsulları hansılardır?

Səbəbin aradan qaldırılması, venoz axını bərpa etmə, venoz ödemi azaltma

Əməliyyata göstərişlər nələrdir?

Rezektabel törəmələr

Əməliyyat üsulları hansılardır?

Rezeksiya

Proqnozu nədir?

Əsas xəstəliyin proqnozundan asılıdır