Qarındaxili abseslər - Özət və Suallar

Özət

Peritondaxili abseslər qarındaxili orqanların xəstəlikləri, travmaları və əməliyyatlarından sonra (perforasiya, nekroz, anastomoz buraxması, yaralanma, genitourinar infeksiya, qan, yığıntı, yad cisim və s) qarın boşluğuna toplanmış möhətviyyatın və ya yığıntının hüdudlanması və infeksiyalaşması nəticəsində meydana gəlir. Adətən ağrı, SİRS-sepsis əlamətləri ilə biuzə verir, müalicə olunmazsa sepsis və orqan yetməzliklərinə, letallığa, bəzən də və fistullara səbəb ola bilər. Diaqnozunu dəqiqləşdirmək üçün KT lazım gəlir, ağrı, SİRS-sepsis əlamətləri ilə yanaşı mayeli boşluğun görünməsi xarakterikdir. Qarındaxili abseslərin müalicəsi üçün drenaj (perkutan və ya cərrahi), antibiotikoterapiya, dəstək müalicələri və səbəbin aradan qaldırlması lazımdır.

Retroperitoneal abseslər adətən peritonarxası orqanların (böyrək, bağırsaq, mədəaltı vəzi, onurğa stünü) travmalarından, əməliyyatlarından və ya xəstəliklərindən sonra bu sahəyə yığılan möhtəviyyatın və hematomanın infeksiyalaşması nəticəsində meydana gəlir. Adətən ağrı, SİRS-sepsis əlamətləri ilə biuzə verir, müalicə olunmzasa sepsis və orqan yetməzliklərinə, letallığa, bəzən də və fistullara səbəb ola bilər. Diaqnozunu dəqiqləşdirmək üçün KT lazım gəlir, ağrı, SİRS-sepsis əlamətləri ilə yanaşı mayeli boşluğun görünməsi xarakterikdir. Müalicəsi üçün təcili drenaj, mənbəni aradan qaldırma, antibiotikoterapiya və dəstək tədbirləri həyata keçirilir.

Qarın absesləri üzrə suallar

N.Y.Bayramov, A.K.Səfiyeva, F.Əhmədov

Qarindaxili abses

Suallar	Cavablar
Qarindaxili abses nədir?	Qarında hüdudlanmış irinli və ya irinli-nekrotik ocaqdır
Hansı klinik formaları var?	Peritondaxili diafraqmaaltı qaraciyəraltı ilgəklərarası çanaq Retroperitoneal
Səbəbi və ya risk faktorları nələrdir?	Orqan zədələnmələri nəticəsində əmələ gələn abseslər Qarındaxili yığıntının infeksiyalaşması nəticəsində əmələ gələn abseslər
Patogenezi nədən ibarətdir?	Qarındaxili abseslər iltihabı-nekrotik ocağın hüdudlanması ilə formalaşır
Gediş xüsusiyyəti necədir?	uzumnüddətli davam etmə və xronikləşmə perforasiya sepsisə (orqan yetməzliklərinə) və letallığa səbəb olma (30%)
Ağırlaşmaları nələrdir?	Sepsis Perforasiya Qanaxma
Klinik əlamətləri hansılardır?	Ağrı Hərarət Bağırsaq fəaliyyətində dəyişiklik Obyektiv müayinədə qarında kütlə
Hansı xəstələrdə şübhələnmək lazımdır?	Qarında ağrı, kütlə və sepsis əlamətləri Əməliyyat və ya travmadan sonra ağrı, yüksək hərarət və leykositoz və/və ya CRP artması Peritonitlərdən sonra hektik hərarət, davam edən leykositoz və/və ya CRP artması
Dəqiqləşdimək üçün hansı müayinələr lazımdır?	Klinik, laborator və görüntüləmə müayinələri
Laborator əlamətləri nələrdir?	leykositoz, CRP artması
Görüntlüləmə əlamətləri nələrdir?	Tomoqrafiyada içərisində hava-maye səviyyəsi olan hüdudlu maye yığıntısının olması
Diaqnostik kriteriyalarını sadala?	Anamnezində kəskin cərrahi xəstəliklər, əməliyyat, travma Qarında ağrı, kütlə ola bilər İltihab əlamətləri: yüksək hərarət, leykositoz, CRP artması Görüntüləmədə xarakterik əlamətlər
Müalicə üsulları hansılardır?	“Klassik 4 prinsip”: mənbənin aradan qaldırılması irinli-nekrotik toxumaların kənarlaşdırılması (sanasiya və drenaj) antibiotikoterapiya SİRS və sepsisə görə dəstək müalicələri
Əməliyyat üsulları hansılardır?	Perkutan (dəridən keçən) drenaj Laparoskopik drenaj Açıq drenaj

Retroperitoneal hematoma və abses

Suallar	Cavablar
Retroperitoneal hematoma nədir?	Peritonarxasi sahədə hematomanin yaranmasıdır
Səbəbi və ya risk faktorları nələrdir?	Çanaq sümüklərinin siniqları-travma (60%) Antikoaqulyantlar Damar patologiyaları Şişlər Kəskin pankreatit Maliqnizasiya Yatrogen
Ağırlaşmları nələrdir?	Hemorragik şok Retroperitoneal abses
Klinik əlamətləri hansılardır?	Başgicəllənmə Bayılma Ümumi zəiflik Qarinda ağri Beldə ağri Lokal və yayilmiş həssasliq Şok Hematuriya (80%)
Hansı xəstələrdə şübhələnmək lazımdır?	Hemorragik şok əlaməti olan xəstələrdə
Dəqiqləşdimək üçün hansı müayinələr lazımdır?	USM, KT, MRT
Laborator əlamətləri nələrdir?	Hemoqlobinin və hematokritin azalmasi
Müalicə üsulları hansılardır?	Konservativ Cərrahi
Əməliyyat üsulları hansılardır?	Açıq laporatomiya Perkutan drenaj
Hansı retroperitoneal hematomaları drenaj etmək lazımdır?	Artan və infeksiyalaşan

Periton xəstəlikləri - Özətlər və Suallar Baxış sayı: 9362