Azərbaycan Respublikası Səhiyyə Nazirliyi Elmi-Tibbi Şurasının 6 dekabr 2018 tarixli 24 saylı və Azərbaycan Respublikası Təhsil Nazirliyinin 07.02.2019 tarixli F-66 saylı qərarı ilə “070101-Müalicə işi” ixtisası üzrə dərslik kimi təsdiq edilmişdir

Mədə və 12bb anatomiyası və fiziologiyası - Suallar

Mədə və 12bb anatomiyası və fiziologiyası üzrə suallar

N.Y.Bayramov, A.K.Səfiyeva, F.Əhmədov

 

Mədənin anatomiyası və fiziologiyası

Mədənin hansı hissələri var?

  • Kardia
  • Dibi
  • Cismi
  • Antrum
  • Pilor

Mədənin arterial qan təchizatı hansı arteriyalar vasitəsi ilə həyata keçirilir?

  • Sol mədə arteriyası
  • Sağ mədə arteriyası
  • Sağ mədə-piylik arteriyası
  • Sol mədə-piylik arteriyası
  • Kiçik mədə arteriyaları

Mədənin arxasında hansı sahə var?

Kiçik piylik cibi

Kiçik piylik cibinin “qapısı” haradır?

Vinslov dəliyi

Mədə divarının hansı qatları var?

  • selikli
  • selikaltı
  • əzələ
  • seroz

Mədənin selikli qatında hansı hüceyrələr var və nə ifraz edirlər?

  • parietal hüceyrələr –turşu və intrinsik faktor ifraz edirlər
  • əsas hüceyrələr – pepsin və lipaza  ifraz edirlər
  • boyun hüceyrələr – selik və bikarbonat ifraz edirlər
  • APUD hüceyrələr histamin,  G hüceyrələr – gastrin, D hüceyrələr somatostatin  ifraz edirlər

Pepsin nədir?

Zülalları parçalayan enzimdir

İntrinsik faktor nədir?

Parietal hüceyrələrdən ifraz olunan proteindir, vitamin B12- ilə birləşərək onun bağırsaqdan sorulmasına kömək edir. Daxili Kassl faktoru da deyilir.

Mədənin əsas funksiyaları hansılardır?

Çəllək

Qidanı bağırsaq həzmi üçün hazırlama

Absorbsiya

Çəllək funksiyası nə deməkdir?

Qidalar mədədə müəyyən müddət saxlanılır və hissə-hissə bağırsağa ötürülür.

Çəllək funksiyasının pozulması nəyə səbəb ola bilir?

Dumping sindromuna

Qidaların bağırsaq həzminə hazırlığı üçün mədədə hansı proseslər gedir?

Qarışdırma, osmotik tənzim, bərk qidaların yumşadılması, protein və polisaxaridlərin ilkin həlli və s.

Mədədə hansı fizioloji preseslər baş verir?

Sekresiya

Deqradasiya və sorulma

Hərəki

Qoruma

Mədə sekresiyasının əsas stimulyatorları hansılardır?

Qida, xolinergik stimullar, histamin, gastrin

Mədənin motorikasının stimulyatorları hansılardır?

Xolinergik təsir və motilin

 

Qastro-intestinal hormonlar və fiziologiyası

Mədə hüceyrələrindən ifraz olunanlar hansılardır?

 

  1. Gastrik parietal hüceyrələr
  2. 2Əsas hüceyrələr
  3. G hüceyrələr
  4. Boyun hüceyrələr
  1. HCl, İntrinsik faktor
  2. Pepsinogen
  3. Gastrin, G hüeyrələr antrumda olur.
  4. Bikarbonat, selik

Parietal hüceyrələrdən HCl ifrazını stimulə edən 3 hüceyrə reseptorları hansılardır?

  1. Histamin
  2. Asetilxolin
  3. Gastrin

Entero-hepatik sirkulyasiya nədir?

Öd turşusunun qaraciyərdən bağırsağa keçməsi və portal vena ilə yenidən qaraciyərə qayıtmasıdır.

Öd turşularının ən çox absorbsiya olduğu yer?

Terminal ileum

Normal yemək vaxtı öd turşuları neçə dəfə sirkulyasiya edir?

İki dəfə

Öd kisəsinin boşalmasının stimulyatoru nədir?

Xolesistokinin və azan sinir

Öd kisəsinin boşalmasının inhibitoru nədir?

Somatostatin, simpatik sinirlər

Sfinkter nədir və əsas əhəmiyyəti nədən ibarətdir?

Sirkulyar əzələ toxumasıdır və möhtəviyyatı hissə-hissə buraxır

Sfinkterin əlavə funksiyası nədir?

Möhtəviyyatın geriyə qayıtmasını  qarşısını alır (reflüksu əngəlləyir)

Həzm sistemində 5 əsas sfinkter hansılardır?

Yuxarı və aşağı ezofaqus, pilorik, papilla Vater və anal

Bu sfinkterlər arasında ən güclüsü hansıdır?

Anal sfinkter

Həzm sistemində daha hansı antireflüks strukturlar var?

Hiss bucağı və ilio-sekal qapaq.

 

Xolesistokinin

Xolesistokinin mənbəyi haradır?

Onikibarmaq bağırsağın selikli qişası

Xolesistokinin ifrazını nə stimulyasiya edir?

 Yağ, protein, aminturşular və HCl

Xolesistokinin funksiyası nədir?

  • Öd kisəsin boşaldır (yığır)
  • Ampula Vateri açır (gövşədir)
  • Mədəni yavaş boşaldır
  • Pankreatik asinar hüceyrələrdən ekzokrin enzimlərin ifrazını artırır.

 

Sekretin

Sekretinin mənbəyi  haradır ?

Onikibarmaq bağırsaq  hüceyrələri (xüsusən argiofil  S hüceyrələr).

Sekretinin ifrazını nə stimulə edir?

pH 4.5 aşağı olması, duodenumda yağ

Sekretinin ifrazını nə inhibə edir?

Duodenumda yüksək pH (qələvi mühit)

Sekretinin funksiyaları nədir?

Pankreasdan bikorbonat  və su ifrazını artırır. Öd və bikarbonat ifrazını artırır. Aşağı ezofageal sfinkter tonusunu azaldır, mədədən turşu ifrazını azaldır.

 

Qastrin

Gastrinin mənbəyi haradır?

Mədə, antrumda G hüceyrələr

Gastrinin ifrazını nə stimulyasiya edir?

Zülallar və aminturşular, vaqal impuls və kalsium

Gastrinin ifrazını nə inhibə edir?

Turş mühit (pH 3.0 –dən aşağı), somatostatin

Gastrinin funksiyaları nədir?

Parietal hüceyrələrdən HCl ifrazını artırır. Mədə və nazik bağırsaq mukozasına trofiki təsir

 

Somatostatin

Somatostatinin mənbəyi haradır?

Pankreasın D hüceyrələri

Somatostatinin ifrazını nə stimuyasiya edir?

Qida

Somatostatinin funksiyaları nədir?

Mədə-bağırsağın bütün funksiyalarını inhibə edir.

 

Digər funksiyalar

Yoğun bağırsağın əsas funksiyaları hansılardır?

  1. Suyun sorulması
  2. Qoruma (baryer və immun)
  3. Nəcis üçün rezervuar

Nazik bağırsağın 3 əsas funksiyaları hansılardır?

  1. Absorbsiya
  2. Qoruma (baryer və immun)
  3. Hormonal.

Orqanizmdə hormon ifraz edən ən böyük orqan hansıdır?

Bağırsaqlar

Nazik bağırsağın əsas qida mənbəyi nədir?

Mənfəzdəki qidalar və qlütamin

Yoğun bağırsağın əsas qida mənbəyi nədir?

Qısa zəncirli yağ turşuları

Kalsium harada absorbsiya olunur?

Aktiv olaraq onikibarmaq bağırsaqdan, passiv olaraq nazik bağırsaqdan

Dəmir harada absorbsiya olunur?

Onikibarmaq bağırsaqdan

Vitamin B12 harada absorbsiya olunur?

Terminal ileumdan

Öd kisəsinin yığılmasını əsasən hansı hormonla tənzim olunur?

Xolesistokinin

Mədə və terminal ileum çıxarıldıqdan sonra xəstə nəyi qəbul etməlidir?

B12

Ödün əsas tərkib hissələri nələrdir?

Su, fosfolipid (lesitin), öd turşuları, xolesterin və bilirubin

Öd daşları ən çox nədən əmələ gəlir?

Xolesterindən

Opiatlar bağırsağa necə təsir edir?

Opiatlar sodium (Na) absorbsiyasını stimulyasiya edir, ileumun sekresiyasını inhibə edir, peristaltikanı azaldır.

Qida borusu hansı əzələ liflərindən təşkil olunub -  eninəzolaqlı yoxsa saya?

Hər ikisindən. Yuxarı 1/3- eninəzolaqlı əzələ toxuması təşkil olunub, motor sinirləri ilə innervasiya olunur. Orta 1/3-i qarışıqdır. Aşağı 1/3-i saya əzələ toxumasından ibarətdir, azan sinirlərlə innervasiya olunur.

Hansı elektrolitlər kolondan aktiv olaraq sorulur?

Na və Cl

Hansı elektrolit kolondan aktiv olaraq sekresiya olunur?

HCO3

Hansı elektroliti kolon passiv olaraq sekresiya edir?

K

Gastrokolik refleks nədir?

Artmış kolon peristaltikası fonunda mədənin motor və sekretor funksiyası artır.

Qaraciyərin qan təchizatı necədir?

75 % portal venadan (qida ilə zəngin),  25% hepatik arteriya (oksigenlə zəngin)

Peyer düyünləri nədir?

Nazik bağırsaqların selikaltı qatında yerləşən,  T və B limfositlərdən ibarət olan limfoid toxuma.